Les déformations douloureuses du pied

L'oignon du pied, appelé également Hallux Valgus, soulagé par l’Ostéopathie

L'orteil déformé en Hallux valgus, appelé communément oignon du pied, est fréquemment responsable de dorsalgie ou lombalgie ou même de douleurs musculaires et tendinites dans les jambes. Un suivi thérapeutique avec Cécile GUY, votre Ostéopathe - Posturologue - Acupunctrice à Viviers, vous évitera l’aggravation de la déformation et vous donnera des conseils de soulagement quotidien.

La déformation du gros orteil (appelé hallux valgus) à l'origine de modifications de la posture corporelle, crée des tensions musculaires remontant le long des jambes et provoquant des douleurs sur plusieurs niveaux :

  • douleurs dans la région des genoux,

  • des hanches

  • ou encore des lombaires

  • du haut du dos

  • et même parfois des douleurs cervicales et/ou torticolis

    Une étude approfondie de votre posture est donc nécessaire afin de trouver des alternatives pour réduire la formation de l’oignon sur les orteils et surtout soulager les douleurs projetées vers vos genoux et votre dos le plus souvent.

L'hallux valgus est une déviation anormale du gros orteil vers le deuxième orteil, entrainant une saillie osseuse qui correspond à "l'oignon".
Dans 70% des cas, le défaut d'alignement évolue progressivement au cours des années à cause de chaussures trop étroites, trop pointues, trop petites ou encore trop rigides favorisant les déformations et les pathologies douloureuses de l'avant pied. Les 30% restant sont d'origine génétique et transmis généralement par les femmes où la déformation n’apparaît qu'après 40-50ans.

Le déplacement latéral de la première phalange entraine une modification de l'axe de traction musculaire et donc des dérèglements anatomiques :

- Les muscles fléchisseurs et extenseurs n'exercent plus une force axiale sur l'articulation métacarpo-phalangienne mais une force excentrée qui accélère la déformation. Au cours du temps, l'appui sur le gros orteil est douloureux et donc ce sont les autres orteils qui prennent le relais entrainant une sollicitation excessive des fléchisseurs des orteils pour la propulsion du pied. Ils finissent pas se rétracter et prendre la forme "d'orteil en griffe"ou “d’orteils en marteaux”.

- Les muscles abducteurs de l'orteil, allant du talon, passant sur le coté interne du pied jusqu'à la base de la phalange de l'hallux, sont étirés au cours du temps. Cette traction permanente leur fait perdre l’élasticité et la réactivité contractile nécessaire à l’adaptation du pied au sol. Ils ne jouent alors plus leur rôle d’amortisseur répartissant les forces qui s’exercent sur la voûte plantaire et celle-ci s’affaisse, entrainant la formation d'un pied plat.

- à l’inverse, les muscles adducteurs de l'hallux, dont les trois faisceaux relient le gros orteil au centre du pied et aux autres orteils, sont continuellement rétractés et entrainent l’hallux dans sa déviation en direction des autres orteils. Leurs contractions permanentes associées à un raccourcissement de leurs insertions entrainent la formation de calcifications musculaires douloureuses

- le nerf plantaire médial, correspondant à la prolongation du nerf sciatique, innerve les muscles de la plante du pied et se retrouve comprimé lors de son passage entre les adducteurs et abducteurs de l'hallux, responsable des sensations de douleurs irradiant la voûte plantaire et remontant dans le mollet, le long de la cuisse et arrivant au bas du dos : on parle du syndrome de compression de Morton.

Quel rôle important a le gros orteil lors de la marche ?

L’hallux est le siège de la propulsion lors de la marche ou de la course. Sa déviation déplace alors les centres de pression du pied et par conséquent le centre de gravité du corps. Ainsi le changement de la posture globale modifie la répartition du poids du corps inégalement sur les articulations, entrainant, notamment pendant les phases d’appui puis de propulsion de la marche, une surcharge sur la tête du premier métatarsien et l'apparition de douleurs articulaires et musculaires.

La marche est découpée en 3 phases distinctes :

  • La phase d’amortissement lorsque le talon rentre en contact avec le sol

  • La phase d’appui où le pied est en contact total avec le sol

  • La phase de propulsion permise par les orteils

En quoi consiste le travail Ostéopathique ? 

 - Détente musculaire pour éliminer la chaine de tensions musculaires douloureuses allant généralement de l'orteil au bassin et provoquant des sensations de crampes ou de fatigue musculaire notamment de la voute plantaire, du mollet et des fessiers.

- Décompressions articulaires permettant de diminuer les douleurs inflammatoires pulsantes ressenties souvent la nuit (Bursite) et ralentir la déformation de l'orteil.

- Modification de la répartition des appuis et réinitialisation du centre de gravité grâce à l'étude de la posture globale du corps permettant ainsi de diminuer la surcharge sur l'hallux.

=> Le traitement ostéopathique a pour but de soulager et de ralentir l'évolution de la déformation.
Il peut s'accompagner d'un suivi podologique grâce à la fabrication d'orthèse en silicone sur mesure permettant une contention permanente pour réaxer l'orteil, soulager la pression sur l'oignon et les autres appuis douloureux. L'épaisseur de l'orthèse permet également d'améliorer la force du fléchisseur de l'hallux et de faciliter la phase de propulsion lors de la marche.

 

Le recours à la chirurgie permet de rétablir l'axe de l'orteil et donc est préconisé en cas de déformation majeure mais ne corrige pas les modifications posturales et les tensions musculaires qui se sont inscrites dans le temps et donc ne protège pas contre les récidives.

Se chausser devient de plus en plus difficile, les douleurs dorsales se ressentent au quotidien et les mauvais appuis entrainent des entorses à répétitions...  Il est temps de consulter !

Votre ostéopathe vous propose une prise en charge pour réduire la déviation de l'hallux en valgus. Grâce à un suivi sur au moins deux ou trois séances en fonction de votre histoire corporelle, votre ostéopathe éliminera les tensions musculaires et réduira les douleurs ressenties au quotidien. Les séances régulières permettent d’adapter les conseils pour vous soulager au mieux. De plus, l'analyse complète de votre posture permet d'évaluer l'impact de l'hallux valgus ainsi que les autres perturbateurs comme les dents ou les yeux.